——访中华医学会上海分会运动医学专业委员会副主任委员楼列名教授
新华网上海频道９月２７日消息：现在运动普及了，喜欢运动的人不少，但是会运动的人又有多少呢？此话怎么说呢？运动锻炼是为了强身健体，但是有不少人运动后反而损伤了身体，得不偿失。当然其原因并不在于运动本身，而是因为锻炼不科学，只有科学的锻炼才能使身体受益，不然就会损伤身体。比如打太极拳时如果姿势不正确就会引发膝关节损伤或加重骨性关节炎，尤其是老年人，由于退形性病变后会长出骨刺，因此打太极拳时反复蹲起、旋转会引起软骨的损伤。还有些人剧烈运动后会引起膝关节韧带、半月板的损伤或踝关节韧带损伤，跳跃姿势不正确会引起跟腱损伤，如果在硬土地上跑步容易发生小腿疲劳性骨膜炎，长时间打麻将容易引起颈肌劳损、颈椎病、腰肌劳损等。
那如何才能选择一种合适自己的运动呢？
带着这个问题，记者采访了一位运动医学方面的专家，上海市运动医学委员会副主任委员、同济大学附属第十人民医院骨科主任楼列名教授。
什么是运动医学？
楼教授告诉记者，运动医学是一门专门的学科，主要研究平时的锻炼，特别是竞技运动中，人体机能如何发挥到最极限。其有很多分支，如心肺部分，牵涉到比较多的是脊柱和四肢，也是大家都比较关注的。另外还要考虑怎么样运动量比较适合，如何发挥到最佳状态，而且又不受伤，或者说损伤以后如何恢复，和如何长时间通过训练提高成绩。在运动中受到伤害以后，怎么来处理、治疗、康复。康复的目的有两个，就是如果受伤后如何继续从事运动，还有就是如果损伤过分严重的话，如何使损伤恢复到不影响生活。这是运动医学面对比较专业的运动员的地方。对老百姓来说，参加体育锻炼的，以健康目的出发的，运动医学也起到一个指导普通人如何运动的作用，能为有运动意愿的人开个最适合的个人运动处方，由此避免损伤，达到强身健体的功效。
运动选择首要看年龄
楼教授说，体育锻炼，随着年龄的不同而应该有所不同，每个年龄段都有应该注意的事项。
少年儿童不要从高处跳下
少年儿童，15岁以下的，这年龄的运动选择面还是较大的，基本上各类运动都可以参加，但是由于这个年龄层的孩子发育没完成，损伤以后会影响今后的生长发育。避免损伤显得尤为重要，尤其是避免脊柱和四肢的损伤。脊柱损伤严重的话，会影响整个脊柱发育不良，会出现侧弯，或者发育过程中会出现其他的病变；作为四肢来说，如果小孩的四肢骨折或者损伤，尤其是骨骺的损伤，骨骺是靠近关节的地方有一个软骨，损伤后会影响四肢的长度和正常的生理角度，变长变短都可以，比如腿损伤后细胞增生，会长得特别快，就会比正常的腿长得快。
少年儿童有个动作要特别注意避免，就是从高处跳下，如从凳子上跳下来或者从楼梯上往下跳，这样会损伤髋关节的软骨，影响股骨头的发育，将来会导致股骨头的坏死，有很多人会产生股骨头的发育不全。很多家长对此都不知道，当时孩子如果因为疼痛来看病，但是当时会什么都看不出来，只能是怀疑，到三四年后疼痛加剧，再来看病，就会明显看到股骨头发育的有大小。股骨头上面有一层软骨，起营养作用，如果损伤了就营养不了股骨头，所以避免从高处跳下是非常重要的。
青年人运动切不可过度
青年人运动量可以适当大一点。喜欢球类运动或者是跑步的而且是非专业运动员的话，要注意避免肌腱的损伤，防止的办法是运动以前要做好充分的准备活动，热身运动，最好是经过专业人士指导的，青年人由于正处于身体各个方面机能最佳的时期，因此许多人一运动起来就无法收住，往往运动过量。因此要提醒青年人运动不能过度，以免造成疲劳骨折，像姚明就是疲劳骨折，连续的过度运动以后产生疲劳骨折。或者像刘翔一样的跟腱病，尤其是在足球、篮球的运动中。
中年人运动以锻炼后不酸痛为宜
中年人，35岁以上的人，运动量要减少，因为此时人体开始进入退变状态，韧带的弹性、关节的灵活性，还有人的反应的敏捷性，都比青少年要有所退步，更容易损伤，在运动的时候要注意保护。比如说，运动的时候需要热身活动，锻炼完以后酸痛不影响生活为适宜。不要酸痛到晚上睡不着觉，如果疼痛影响生活，就该休息。
40岁以上的人，人体的生理机能更在退变，各方面的运动量要减少，运动时的心率尽量不要超过100次/分-120次/分，因为每个人不一样，如果基础心率是50次/分的话，运动的时候就不要超过100次/分，基础心率是60次/分的话，运动的时候就不要超过120次/分。关节和肌肉的运动锻炼以不酸痛为主。锻炼以保持关节的灵活性为主，力量为辅，不强调大运动量，避免大运动量。中年人的运动以游泳、高尔夫球等为适合。
老年人以慢速柔和的运动为主
60岁以上的人，除了上面要注意的以外，运动量更应该减少，以慢速柔和的运动为主，比如太极拳，游泳，或者是散步。以不负重的锻炼为主。比较柔和的健身操，健身运动，慢速小跑。避免爬楼登高锻炼，爬楼登高会损伤关节软骨，继发大关节的骨关节炎。
80岁以上以散步为主，尽量不要运动。
老年人外出旅游，以平地旅游为主，尽量不要爬山。
除了运动 补钙也很重要
楼教授建议，不管男女40岁以后，尽量多从食物中摄入钙，比如虾皮，豆制品，牛奶，瘦肉，鸡蛋，再加上适当的运动锻炼，这样可以尽量延缓骨质疏松的发生，或者预防骨质疏松的发生。
锻炼前的热身运动不可少
楼教授提醒，不管是普通老百姓运动还是专业运动员的训练，运动前都一定要做好热身运动。因为热身是为随后更为强烈的身体活动做准备，目的在于保障随后激烈运动的安全性，同时满足人体在生理和心理上的需要。锻炼之前，人体的机能能力和工作效率不可能在一开始就达到最高水平，因而需要通过热身调整运动状态。
运动热身是任何运动训练的重要组成部分，热身的重要性在于可以避免运动损伤的发生。减少损伤的风险系数。热身的首要作用是让身心做好准备接受艰苦的训练。帮助身体增加身体的核心温度，肌肉温度，肌肉温度的增加可以使肌肉更松弛，更灵活。有效的热身可以增加心率次数和呼吸的深度与频率。增加血液流量和血液氧气和血中营养给肌肉，这些帮助肌肉的肌腱与关节接受更多的艰苦训练。
热身运动是我们做任何运动之前必须注意的一个重要步骤，至于选择何种方式的热身运动会因人、项目不同而有所差异。一般说来，热身运动方式以选择该项目相近的运动为佳，至于要选择何种方式？也因个人的喜好而有所不同。如此才能快快乐乐、平平安安的运动，得到健康的成果，而不致于败兴而归--未得健康的身体，反得运动伤害回来。
专家简介：
楼列名 现任同济大学附属第十人民医院骨科主任、同济大学医学院外科教研室副主任、学科带头人，兼任中华医学会上海市分会骨科专业委员会委员、中华医学会上海市分会运动医学专业委员会副主任委员、中国-欧洲骨科学术交流委员会理事、（中华外科杂志）通信编委、上海市骨科质量控制中心专家委员、同济大学骨科质量控制中心主任、亚太地区人工关节学会会员、国际华裔骨科学会会员。
2008-09-27 新华网上海频道
