近日，一位身体重度畸形的成年佝偻病患者，在同济大学附属第十人民医院，成功接受了肾镜微创碎石手术，开创了相关领域的国际第一。

      据了解，今年42岁的患者从小就患有佝偻病，脊柱严重畸形。五年前，他反复出现右腰疼痛，最近三个月病情一下子加重了，竟然出现了血尿。在当地医院做了B超检查，医生发现其右肾存在多发性结石，最大的一颗直径竟达4厘米。由于结石造成的梗阻，右肾中度积水，若再不通过手术去除结石，右肾将不可避免地因受压萎缩而失去功能。可由于身体严重的畸形，辗转求治全国多家知名医院，都被医生婉拒。

      附属十院副院长兼泌尿外科主任郑军华教授介绍，该患者骨骼发育畸形，传统的经腰部切口或者经腹部切口很难达到手术部位，难于完成肾盂切开取石手术。而微创穿刺手术，由于骨骼畸形，内脏器官叠位，定位难度大，也存在相当风险，稍一不慎就会引起内脏损伤，尤其是腹部脏器的损伤和破裂。经过科室多次讨论，在和病人家属充分沟通并取得同意之后，决定采取经皮肾镜联合EMS碎石术。整个手术过程1小时45分，仅在患者右侧腰部做一1厘米左右的小孔，通过该孔进入肾脏，成功取尽结石。患者术后7天康复出院。

      近3年来，十院泌尿外科共完成常规微创经皮肾镜术近800例，为众多患者解除了痛苦。经皮肾镜具有创伤小，结石清除率高，术后恢复快等特点，特别是联合钬激光和EMS碎石，大大缩短手术时间，提高手术的安全性。在3年临床实践过程中，该院泌尿外科还完成40多例特殊类型的经皮肾镜术，包括佝偻病、马蹄肾、孤立肾及双肾盂输尿管畸形患者并发肾结石，均取得满意疗效。